신경학적 평가
두통의 시작 시점과 양상, 빈도, 동반 증상, 복용 약물을 확인해 원인을 감별합니다.
얼굴 움직임부터 감각·의식까지, 신경계 신호를 살핍니다
신경계 증상은 나타나는 부위와 진행 속도에 따라 원인이 다양합니다. 증상의 시작과 변화, 동반 증상을 확인해 응급 질환 여부와 필요한 평가 방향을 판단합니다.
01
한쪽 얼굴의 움직임이 약해지는 안면신경마비
안면신경마비는 한쪽 얼굴 근육을 움직이는 신경의 기능이 저하된 상태입니다. 말초성 안면신경마비가 흔하지만 뇌졸중 등 중추신경계 질환도 비슷한 증상을 보일 수 있어 이마와 눈, 입의 움직임 및 팔다리 증상을 함께 확인해야 합니다.
- 한쪽 이마에 주름을 잡거나 눈을 감기 어려움
- 입꼬리가 처지고 물을 마실 때 새기도 함
- 귀 주변 통증이나 맛 감각 변화가 동반될 수 있음
- 팔·다리 마비나 말 어눌함이 함께 있는지 확인이 필요함
02
다양한 형태의 발작이 반복되는 뇌전증
뇌전증은 뇌신경세포의 비정상적인 전기 활동으로 비유발 발작이 반복되는 질환입니다. 전신 경련뿐 아니라 잠시 반응이 없거나 한쪽 팔다리가 반복해서 움직이는 형태도 있어 발작 당시 상황과 회복 과정을 확인해야 합니다. 한 번의 발작만으로 뇌전증으로 단정하지 않습니다.
- 의식을 잃고 몸이 굳거나 팔다리가 떨림
- 잠시 반응이 없고 한곳을 응시함
- 이유 없이 이상한 냄새나 느낌이 반복됨
- 발작 뒤 혼란, 졸림 또는 두통이 이어짐
03
다리에서 시작해 위쪽으로 힘이 빠지는 길랭바레증후군
길랭바레증후군은 비정상적인 면역 반응으로 말초신경이 손상되어 저림과 근력 저하가 빠르게 진행될 수 있는 질환입니다. 감염 이후 발생하기도 하며 호흡과 삼킴 기능에 영향을 줄 수 있어 신속한 평가가 필요합니다.
- 양쪽 발이나 다리에서 저림과 힘 빠짐이 시작됨
- 며칠 사이 증상이 몸 위쪽으로 진행함
- 계단 오르기나 걷기가 갑자기 어려워짐
- 얼굴 움직임, 삼킴 또는 호흡이 불편해질 수 있음
증상과 경과를 바탕으로 평가와 회복 관리를 진행합니다
신경학적 상태를 확인하고 필요한 검사, 약물 관리, 재활 및 전문 진료를 연계합니다.
검사와 약물 관리
진찰 결과에 따라 필요한 검사를 연계하고, 증상 완화 및 예방 약물을 상태에 맞게 관리합니다.
기능 회복과 진료 연계
회복기에 필요한 운동·작업·언어·삼킴 재활을 검토하고 급성기 또는 전문 진료가 필요하면 해당 의료기관과 연계합니다.